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心臟驟停!看新城醫(yī)院如何分秒必爭,救患者于生死邊緣

急診科是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場,這里是醫(yī)院的前沿陣地,這里是各種急危重癥患者最為集中的地方。如果疾病和傷害是兇殘的敵人,那么急診的醫(yī)生護(hù)士更像是披著綠色戰(zhàn)袍的戰(zhàn)士,這里的戰(zhàn)斗隨時(shí)打響……

1月20日下午16時(shí),一名42歲的男性患者周某在家屬陪同下來急診科就診。值班醫(yī)生李尹對其病情進(jìn)行了詢問,患者主訴頭暈伴左側(cè)肢體活動不靈已2天,根據(jù)患者的情況,主管護(hù)師李秦美遵醫(yī)囑對其進(jìn)行生命體征的測量以及心電圖檢查,此時(shí),患者測得血壓165/85mmHg,心率74次/分,意識清晰,心電圖顯示為竇性心律。

李醫(yī)生立即對患者進(jìn)行了頭部磁共振檢查,磁共振結(jié)果顯示為腦梗塞。李醫(yī)生對患者及家屬詳細(xì)講解了腦梗塞病情變化所產(chǎn)生的危險(xiǎn)性,并建議患者入院治療。但是,患者及家屬堅(jiān)持要求到沈陽“蘇家屯醫(yī)院”進(jìn)一步治療。

16時(shí)28分,患者正準(zhǔn)備離院前往蘇家屯,剛走到門診不遠(yuǎn)便聽到家屬呼救。醫(yī)護(hù)人員立即將患者推回急診室進(jìn)行搶救?;颊咄话l(fā)意識喪失、呼吸心跳驟停,查看病人血壓測不出,神志不清,雙側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,面色青紫,頸動脈搏動未觸及。

危急時(shí)刻,護(hù)士長劉耀禎帶領(lǐng)主管護(hù)師李秦美以及護(hù)士孫嘉、陳芝凡迅速成立搶救小組配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。遵醫(yī)囑立即吸氧,心電監(jiān)護(hù),建立兩條靜脈通路,給予尼可剎米、洛貝林、腎上腺素、阿托品等搶救藥品進(jìn)行搶救。

隨著靜脈通路的及時(shí)建立和搶救藥品的輸注,復(fù)測患者血壓為101/62mmHg。

16時(shí)31分,患者仍神志不清,無自主呼吸,聞訊趕來的麻醉師立即為患者進(jìn)行氣管插管,前來會診的心內(nèi)科醫(yī)生及神經(jīng)內(nèi)科主任立即參與搶救。心內(nèi)科醫(yī)生查看病人后向家屬交代了病情,患者目前病情危重,隨時(shí)有呼吸心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn),家屬表示了解。

16時(shí)34分,患者血壓下降至90/60mmHg,護(hù)士立即遵醫(yī)囑給予多巴胺升壓治療。

16時(shí)35分,患者仍無自主呼吸,繼續(xù)給予腎上腺素和阿托品。

16時(shí)40分,心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)室上速,心室率163次/分,立即遵醫(yī)囑給予胺碘酮糾正心律失常。此時(shí),搶救已過去了20分鐘,患者心律仍未恢復(fù),立即給予非同步電復(fù)率,隨即醫(yī)護(hù)人員輪番進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

在場的全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力下,奇跡發(fā)生了!

16時(shí)45分,患者心電監(jiān)護(hù)及心電圖恢復(fù)竇律,心室率117次/分,經(jīng)醫(yī)生評估后,患者恢復(fù)自主呼吸。但由于患者病情危重,仍然存在生命危險(xiǎn),患者家屬經(jīng)過商議后,同意遵從醫(yī)生的建議,立即撥打了120,轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進(jìn)行治療。急診科的醫(yī)護(hù)人員寸步不離地守護(hù)在患者身邊,密切觀察患者的生命體征及病情變化,順利地完成了轉(zhuǎn)院交接工作。

患者的搶救成功,感動的不僅是患者和家屬,更多的是溫暖著醫(yī)護(hù)們赤誠的心?;颊吣樕涎笠缰孬@新生后幸福的微笑和家屬的贊許更是促使醫(yī)護(hù)人員不斷前行的動力。